Mifegyne und Cyprostol

Mifegyne und Cyprostol MTP KIT : Kombipackung aus Mifepriston und Misoprostolen

Mifegyne und Cyprostol MTP KIT ist eine Kombipackung aus Mifepriston- und Misoprostol-Tabletten, die für einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch

Das MTP-Kit ist für den medizinischen Abbruch einer intrauterinen Schwangerschaft bis zum 63. Schwangerschaftstag indiziert. Für die Zwecke dieser Behandlung wird die Schwangerschaft ab dem ersten Tag der letzten Monatsblutung in einem angenommenen 28-Tage-Zyklus datiert, wobei der Eisprung in der Mitte des Zyklus stattfindet.

Die Schwangerschaftsdauer kann anhand der Menstruationsanamnese und durch klinische Untersuchung bestimmt werden. Eine Ultraschalluntersuchung sollte durchgeführt werden, wenn die Dauer der Schwangerschaft ungewiss ist oder wenn eine Eileiterschwangerschaft vermutet wird.

Jedes Intrauterinpessar (IUP) sollte entfernt werden, bevor die Behandlung mit Mifegyne und Cyprostol beginnt. Ein Schwangerschaftsabbruch durch einen chirurgischen Eingriff wird in Fällen empfohlen, in denen MTP Kit ( Mifegyne und Cyprostol ) keinen Abbruch der intrauterinen Schwangerschaft bewirkt.

Mifepriston kann von oder unter der Aufsicht eines Gynäkologen verabreicht werden, der in der Lage ist, das Gestationsalter eines Embryos zu beurteilen und Eileiterschwangerschaften zu diagnostizieren. Der Gynäkologe muss auch in der Lage sein, im Falle eines unvollständigen Schwangerschaftsabbruchs oder schwerer Blutungen chirurgische Eingriffe vorzunehmen oder geplant zu haben, eine solche Versorgung durch andere bereitzustellen, und in der Lage sein, dem Patienten den Zugang zu medizinischen Einrichtungen zu gewährleisten, die für Bluttransfusionen und Wiederbelebung ausgestattet sind, falls dies der Fall ist notwendig.

Die Dosierung beträgt 200 mg Mifepriston oral, gefolgt von Misoprostol 800 mcg (4 Tabletten mit 200 mcg) vaginal oder bukkal 1 – 3 Tage später. Das Misoprostol kann von einem Gesundheitsdienstleister verabreicht oder von der Frau selbst verabreicht werden. Bei Frauen zwischen dem 49. und 63. Schwangerschaftstag kann, wenn 4 Stunden nach der Verabreichung von Misoprostol kein Abort stattgefunden hat, eine zweite Dosis Misoprostol 400 µg (2 Tabletten mit 200 µg) vaginal oder oral verabreicht werden (je nach Präferenz und Ausmaß der Blutung). ).

Der Patient sollte etwa 14 Tage nach der Verabreichung von Mifepriston zu einer Nachsorgeuntersuchung zurückkehren. Dieser Besuch ist sehr wichtig, um durch eine klinische Untersuchung oder eine Ultraschalluntersuchung zu bestätigen, dass ein vollständiger Schwangerschaftsabbruch stattgefunden hat.

Bei Patientinnen, die bei diesem Besuchstermin schwanger sind, besteht das Risiko einer fetalen Fehlbildung infolge der Behandlung. Ein chirurgischer Abbruch wird empfohlen, um das Scheitern einer medizinischen Abtreibungsbehandlung zu bewältigen.

Die Anwendung von Mifegyne und Cyprostol zum Schwangerschaftsabbruch (das „Behandlungsverfahren“) ist bei Patientinnen mit einer der folgenden Erkrankungen kontraindiziert:

Vorgeschichte einer Allergie oder bekannter Überempfindlichkeit gegen Mifepriston, Misoprostol oder andere Prostaglandine (allergische Reaktionen einschließlich Anaphylaxie, Angioödem, Hautausschlag, Nesselsucht und Juckreiz wurden berichtet)
Bestätigte oder vermutete Extrauteringravidität/Eileiterschwangerschaft oder nicht diagnostizierte Adnexmasse (das Behandlungsverfahren ist nicht wirksam, um eine Eileiterschwangerschaft zu beenden)
IUP vorhanden (das IUP könnte den Schwangerschaftsabbruch beeinträchtigen)
Chronisches Nebennierenversagen (Risiko einer akuten Niereninsuffizienz)
Blutungsstörungen oder gleichzeitige Antikoagulanzientherapie (Gefahr schwerer Blutungen)
Erbliche Porphyrie (Gefahr der Verschlechterung oder Auslösung von Attacken)
Gleichzeitige Kortikosteroid-Langzeittherapie (Risiko einer akuten Niereninsuffizienz)
Schweres Asthma, das nicht durch Therapie kontrolliert werden kann
Schwangerschaft nicht durch gynäkologische Untersuchung, Ultraschalluntersuchung oder biologische Tests bestätigt
Schwangerschaft über 63 Tage hinaus mit Amenorrhoe
Da es wichtig ist, im Notfall Zugang zu angemessener medizinischer Versorgung zu haben, ist das Behandlungsverfahren kontraindiziert, wenn ein Patient während dieser Zeit keinen angemessenen Zugang zu medizinischen Einrichtungen hat, die für die Notfallbehandlung unvollständiger Abtreibungen, Bluttransfusionen und Notfall-Wiederbelebung ausgestattet sind vom ersten Besuch bis zur Entlassung durch den behandelnden Gesundheitsdienstleister.

Mifepriston sollte auch nicht von Patienten angewendet werden, die möglicherweise nicht in der Lage sind, die Auswirkungen des Behandlungsverfahrens zu verstehen oder sich an das Behandlungsschema zu halten.